促排后明明取到了很多卵子,为什么没有可用的胚胎移植?
发布时间:2024-12-22 12:57:00选择试管婴儿助孕治疗患者,促排通常情况下都能获得可利用胚胎,后明要么用于移植,到多要么用于冷冻。什没但仍有极少数患者,有可用的移植他们在取卵后第三天无法获得可利用胚胎,胚胎不得不中断治疗。促排这不仅使医生和胚胎学家感到沮丧。后明于是到多很多患者就会不解,明明取到了呢么多卵子,什没为什么说没有可用的有可用的移植胚胎呢?据报道,完全无可利用胚胎的胚胎周期约占取卵周期的1-5%。造成这种情况的促排可能原因主要有以下几种情况:
一、完全受精失败
在IVF助孕治疗中,后明个别患者会出现全部卵子不受精的到多情况,这种现象在常规IVF周期的发生率约为5-10%,在ICSI周期的发生率约为1-3%。如果发生完全受精失败,取卵后第三天肯定没有可利用胚胎,本周期治疗不得不中断。受精失败不仅与精子和卵子的质量、受精过程、体外环境等因素有关,也可能是某些不明原因不孕患者长期不能自然受孕的病因所在。如何预防和避免受精失败,改善某些患者IVF治疗结局,已经成为医生和胚胎学家努力的关键。
二、异常受精率较高
精子和卵子结合后出现2个原核(2PN)被认为是正常受精,其他情况如1PN、3PN、0PN等均为异常受精。研究发现,异常受精的胚胎,其染色体非整倍体率较高,很难获得妊娠和着床。通常的做法是,3PN胚胎直接丢弃,1PN和0PN胚胎进行囊胚培养。如果患者的异常受精率较高,获得可利用胚胎的几率就大大降低,甚至出现无可利用胚胎的情况。异常受精的可能原因有卵子不成熟、原核形成障碍、极体排出障碍、多精受精、卵子或精子染色体异常等。
三、受精卵不分裂
正常来讲,95%以上的受精卵都会分裂,只有很少一部分不卵裂。如果获卵数多,偶尔一两个不卵裂,不会影响胚胎的利用和治疗。但对于获卵数较少的患者,如果碰上受精卵不分裂,就可能面临无胚胎可用的状况。造成受精卵不分裂的可能原因有培养液体系出现异常,如培养液成分发生改变,气体浓度出现异常,培养液被污染等。
四、胚胎质量较差
受精卵形成后,需要发育成合格的胚胎,才能被移植到母体子宫内。但并不是所有的受精卵都能发育成合格的胚胎,其中一些受精卵可能在发育的某一阶段就停滞了,或者出现多核,碎片增多,大量空泡等,不能形成合格的胚胎。这些质量较差的胚胎,即使移植到子宫内,也不可能种植和怀孕,因此只能丢弃。如果患者该周期所有的胚胎质量都很差,就会造成无可利用胚胎的情况。
对于取卵后是否有可利用胚胎形成,其实是很难预测的。无可利用胚胎的周期往往不是某一个因素造成的,可能是多个因素的叠加,例如患者获卵数较少,刚好又碰上受精比较差,本来就没几个正常受精,结果胚胎质量还不好,最后就没有可利用胚胎了。
看到这里,可能有些姐妹就会好奇,哪些人容易出现无可利用胚胎呢?
1、年龄较大、卵巢功能减退的女性,出现无可利用胚胎的风险较大。
2、男方精子严重异常的患者,受精失败和无可利用胚胎的风险也较大。
3、婚后多年不孕,检查也没有明显异常的夫妇,即所谓不明原因不孕的情况,也可能发生受精失败和无可利用胚胎状况。
当然,也不用太担心,毕竟发生无可利用胚胎的概率很小,我们需要做的就是放松心情,听从嘱咐,配合治疗,其他的交给医生和胚胎学家就好啦。